L'importance de l'anamnése lors d'une consultation présentée par votre ostéopathe à Nice.

Qu’est ce que l’anamnèse ?

Toute séance d’ostéopathie commence par un interrogatoire, plus communément appelé anamnèse.

L’anamnèse est un ensemble de questions posées par le praticien en début de consultation lui permettant d’orienter son traitement le plus efficacement possible et de comprendre qu’est ce qui amène son patient à consulter.
Cette étape dure en moyenne 10 à 15 minutes et représente la base d’une consultation efficace.
Votre ostéopathe vous décrit tout cela dans cet article.

Comment s’organise t elle ?

On peut la diviser en 4 étapes qui seront développées dans la suite de cet article.
Dans un premier temps les questions seront orientées vers le motif de consultation du patient.
Ensuite, je vais m’intéresser aux antécédents traumatiques du patient, qu’ils soient ou non en rapport avec son motif de consultation (fracture, entorse, opération..).
Afin de compléter mon anamnèse j’effectue, après cela un interrogatoire précis sur les différents systèmes, en rapport avec la douleur qui amène à consulter mon patient (cardiaque, pulmonaire, digestif…) .
Enfin les dernières questions posées s’orientent vers les habitudes de vie du patient.

Dans cet article nous prendrons comme exemple pour mieux illustrer cette première étape de la consultation d’ostéopathie un patient consultant pour une douleur lombaire (lombalgie).
Voici un aperçu des questions le plus souvent posées lors de l’interrogatoire.
Cette liste n’est pas exhaustive mais représente les questions les plus fréquemment posées pour ce motif de consultation.

1. Les questions en rapport avec le motif de consultation du patient :

• Depuis quand votre douleur est-elle présente ?
• Comment votre douleur est apparue ? Mouvement brusque, chute, effort important ou répétitif …
• Où se situe le point ou la zone de douleur maximale ? Lombaires basses, flanc droit, hanche gauche …
• Sa progression : A t-elle augmenté depuis son apparition ?
• Son caractère et sa nature : La douleur est en coup de poignard, je ressens une barre horizontale en bas du dos, c’est un tiraillement musculaire, une brulure, j’ai des décharges électriques …
• Le début et la durée : Douleur intermittente, matinale, nocturne…
• Quelle(s) position(s) améliore (nt) ou aggrave (nt) votre douleur ? Allongé sur le dos, penché en avant, à quatre pattes …
• Quels sont les symptômes associés à votre douleur ? Fatigue, transit ralenti, douleur de cheville ou au bassin, céphalées …
• Etes vous sujet à ce type de douleurs ?
• La douleur vous provoque t-elle des décharges électriques dans les fesses ou les jambes?
• Ressentez vous une perte de force musculaire à la marche ?
• Avez vous des fourmillements nocturnes ou passagers dans les jambes, les pieds ?
• Prenez vous un traitement en rapport avec votre motif de consultation ?
• Avez vous effectué des examens complémentaires (Radios, IRM..) en rapport avec votre douleur ?

2. Les antécédents traumatiques :

• Avez vous des antécédents d’opérations ou d’hospitalisation ? Dents de sagesses, appendicite, cataracte, chirurgie digestive…
• Avez vous déjà eu des fractures, des entorses ? Chevilles, genoux, coccyx…
• Avez-vous subi des accidents de la voie publique (AVP), des chutes importantes sur le bassin ou sur la tête avec perte de connaissance…?
• Prenez vous un traitement médical qui n’est pas en rapport avec votre motif de consultation? Traitement pour le sommeil, les migraines, les vertiges, la constipation, le coeur …
• Y’a t-il dans votre famille des antécédents de maladies connues ? Arthrose, cancers, polyarthrite, infarctus…

3. Les différents systèmes :

• Système digestif : Êtes vous sujet aux ballonnements, pesanteurs gastriques, constipations, reflux…?
• Système respiratoire : Avez vous des difficultés à respirer ? Êtes-vous essoufflé en montant les escaliers ? …
• Système gynéco obstétrical : Combien de grossesses avez-vous eues ? Comment se sont déroulés vos accouchements ? Avez vous des règles douloureuses, régulières ?
• Système génito urinaire: Avez vous déjà eu des infections urinaires, des calculs, des coliques néphrétiques ? Est ce que vous vous hydratez correctement ?
• Système neurologique : Est ce qu’il vous arrive d’avoir des vertiges, des migraines, une fatigue oculaire ??
• Portez-vous des semelles orthopédiques ou une gouttière ?
• Avez vous eu un appareil dentaire à l’adolescence ?
• Pourquoi portez vous des lunettes ? Myopie, presbytie…
• Avez vous des allergies ou des intolérances à certains aliments ? Pollens, acariens, intolérance au gluten, au lait…

4. Nos habitudes de vie :

• Est ce que vous fumez ?
• Est ce que vous consommez du café, du thé ?
• Suivez vous un régime alimentaire depuis peu de temps ?
• Pratiquez vous une activité physique ou sportive régulière ?
• Considérez vous avoir un sommeil réparateur ?

Vous pourrez ainsi par vous même témoigner que cette première étape, primordiale pour une prise en charge optimale du patient est précise, approfondie et détaillée.
Mais celle-ci me permettra de pouvoir cibler l’origine et les causes possibles de la douleur de mon patient et m’aider ainsi à orienter ma consultation vers l’axe de traitement le plus précis et me semblant le plus en adéquation avec le motif présenté.

Pour toute question supplémentaire ou pour prendre rendez vous, n'hésitez pas à contacter votre ostéopathe au 04 81 68 45 46.  Je me ferai un plaisir de répondre à vos attentes.